definição e significado de poronienie | sensagent.com


   Publicitade D▼


 » 
alemão búlgaro chinês croata dinamarquês eslovaco esloveno espanhol estoniano farsi finlandês francês grego hebraico hindi holandês húngaro indonésio inglês islandês italiano japonês korean letão língua árabe lituano malgaxe norueguês polonês português romeno russo sérvio sueco tailandês tcheco turco vietnamês
alemão búlgaro chinês croata dinamarquês eslovaco esloveno espanhol estoniano farsi finlandês francês grego hebraico hindi holandês húngaro indonésio inglês islandês italiano japonês korean letão língua árabe lituano malgaxe norueguês polonês português romeno russo sérvio sueco tailandês tcheco turco vietnamês

Definição e significado de poronienie

Definição

definição - Wikipedia

   Publicidade ▼

Sinónimos

Ver também

poronienie (n. neu.)

poronić, wymusić poronienie

   Publicidade ▼

Locuções

Dicionario analógico

Wikipedia

Poronienie

Z Wikipedia

Skocz do: nawigacji, szukaj
Poronienie samoistne
abortus
ICD-10
O03
O03.0 Poronienie samoistne niezupełne, powikłane zakażeniem dróg rodnych i narządów miednicy mniejszej (ze stanami w O08.0)
O03.1 Poronienie samoistne niezupełne, powikłane długotrwałym lub nadmiernym krwawieniem (ze stanami w O08.1)
O03.2 Poronienie samoistne niezupełne, powikłane zatorem (ze stanami w O08.2)
O03.3 Poronienie samoistne niezupełne, z innymi i nieokreślonymi powikłaniami (ze stanami w O08.3-O08.9)
O03.4 Poronienie samoistne niezupełne, bez powikłań
O03.5 Poronienie samoistne zupełne lub nie określone, powikłane zakażeniem dróg rodnych lub narządów miednicy mniejszej (ze stanami w O08.0)
O03.6 Poronienie samoistne zupełne lub nie określone, powikłane długotrwałym lub nadmiernym krwawieniem (ze stanami w O08.1)
O03.7 Poronienie samoistne zupełne lub nie określone, powikłane zatorem (ze stanami w O08.2)
O03.8 Poronienie samoistne zupełne lub nie określone, z innymi lub nie określonymi powikłaniami (ze stanami w O08.3-O08.9)
O03.9 Poronienie samoistne zupełne lub nie określone, bez powikłań

Poronienie (łac. abortus) – przedwczesne zakończenie ciąży trwającej krócej niż 22 tygodnie[1] wskutek wydalenia obumarłego zarodka lub płodu.

Spis treści

Terminologia

  • Poronienie zagrażające (abortus imminens, ang. threatened abortion) – oddzielenie się jaja płodowego na niewielkim odcinku, objawia się zwykle bezbolesnym krwawieniem z macicy i czynnością skurczową o niewielkim nasileniu. Rozpoznaje się je przy każdym krwawieniu pochwowym w okresie określonym w definicji poronienia[2]. Przy leczeniu zachowawczym objawy niekiedy przechodzą, jednak możliwości leczenia są ograniczone. Jeśli objawy nasilają się, rokowanie dla ciąży jest złe.
  • Poronienie w toku, nieodwracalne (abortus in tractu, ang. inevitable abortion) – oddzielenie się jaja płodowego na większym odcinku, któremu towarzyszy skracanie się szyjki i rozwarcie jej ujścia wewnętrznego. Poronienie w toku rozpoznawane jest w każdym przypadku pęknięcia błon płodowych przed 22. tygodniem ciąży. Objawia się obfitym krwawieniem i bólem o różnym nasileniu. Postępowaniem z wyboru jest wyłyżeczkowanie jamy macicy.
  • Poronienie zatrzymane, chybione (abortus internus, ang. missed abortion) – obumarcie jaja płodowego, po którym nie nastąpiło wydalenie obumarłego płodu w okresie 8 tygodni. Jedynym objawem jest brak powiększania się macicy przez kilka tygodni. Postępowaniem z wyboru jest farmakologiczne indukowanie czynności skurczowej i łyżeczkowanie jamy macicy.
  • Poronienie niezupełne, niekomletne (abortus incompletus, ang. incomplete abortion) – obumarcie jaja płodowego, po którym w jamie macicy pozostały resztki utkania łożyskowego.
  • Poronienie septyczne (abortus septicus) – poronienie przebiegające z wykładnikami stanu zapalnego narządu rodnego. Stwierdzenie gorączki towarzyszącej poronieniu jest wskazaniem do zastosowania antybiotykoterapii empirycznej szerokospekrtalnej, zasady postępowania są podobne jak przy leczeniu ostrego zapalenia przydatków.
  • Poronienie szyjkowe – roniące się jajo płodowe znajduje się w szyjce macicy, ponieważ zamknięte jest jej ujście zewnętrzne.
  • Puste jajo płodowe
  • Poronienie nawykowe, nawracające – trzecie i każde następne kolejne poronienie[1].

Epidemiologia

Poronieniem kończy się około 10-15% ciąż[1][2]. Najwięcej ciąż ronionych jest przed implantacją (50%), po 8. tygodniu ciąży już tylko 10%. Po 13 tygodniu ryzyko poronienia wynosi 1-2%[1]. Badania prospektywne z użyciem bardzo czułych testów wykazują, że 25% ciąż kończy się poronieniem samoistnym przed 6 tygodniem od ostatniej miesiączki[3][4]. Do 80% poronień dochodzi w I trymestrze ciąży[2].

Etiologia

Przyczyny poronień:

Ocena ryzyka poronienia

Bradykardia utrzymująca się u płodu w I trymestrze ciąży niemal zawsze poprzedza poronienie[1]. Innymi wskaźnikami nieprawidłowego rozwoju ciąży i zwiększonego ryzyka jej utraty są: nieprawidłowy wzrost pęcherzyka ciążowego, jego nieregularny kształt, hiperechogenność ścian i wczesne małowodzie. Elementem oceny ultrasonograficznej zagrażającego poronienia o niejasnej wartości predykcyjnej jest obecność krwiaka pozakosmówkowego.

Czułymi wskaźnikami zagrażającego poronienia są estrogeny i β-hCG.W okresie przedkoncepcyjnym w przypadku nawracających poronień istotne są wyniki badań obrazowych narządu rodnego i badanie poziomu przeciwciał antyfosfolipidwych.

Aspekty językowe

W języku polskim nie używa się słowa aborcja w znaczeniu poronienia samoistnego[7]. Zwraca się uwagę na właściwy dobór słów w rozmowach lekarz-pacjentka i lekarz-rodzice w przypadku, gdy mamy do czynienia z kobietą, która poroniła samoistnie[7]. Nawet neutralne słowa medyczne (łyżeczkowanie, czyszczenie jamy macicy, zabieg) mogą zranić kobietę, która przeżywa tragedię śmierci dziecka obumarłego w jej łonie[7]. Także termin medyczny wyskrobiny używany przez lekarzy dla określenia materiału pobranego podczas łyżeczkowania jamy macicy jest bolesny i nie do zaakceptowania dla kobiety roniącej[7]. Termin medyczny łyżeczkowania jamy macicy o neutralnym charakterze to abrazja[7].

W języku łacińskim brakuje rozróżnienia na poronienie i aborcję – występuje tylko słowo abortus[7]. W związku z tym w oficjalnych dokumentach także w przypadku poronienia może zostać wypisane słowo abortus[7].

Określanie dwóch różnych zagadnień medycznych (poronienia i aborcji) tym samym terminem (aborcja, abortus), mieszanie obu terminów (określanie aborcji jako sztuczne poronienie) oraz używanie tych samych określeń dla czynności medycznych w obu przypadkach (zabieg, łyżeczkowanie, czyszczenie jamy macicy) prowadzi do (celowego) rozmycia pojęć[7], mylenia poronienia z aborcją[7] i błędnego nazywania aborcji poronieniem[7] lub przechylenia w odwrotnym kierunku i podawania błędnego przekazu, iż poronienie jest aborcją[7].

Podczas rozmów z pacjentką należy uwzględnić, że nie każda kobieta życzy sobie, aby używano w jej obecności słowa dziecko[7]. Należy unikać lekceważenia, np. poprzez pomniejszanie określeniem tylko zarodek, tylko embrion, tylko płód[7]. Absolutnie nie stosować określeń bezosobowych typu: to, toto, coś[7].

W trudnych rozmowach z pacjentką personel medyczny może wykorzystać następujące możliwości[7]:

  • z góry poprosić pacjentkę o ustalenie akceptowanego przez nią słownictwa
  • przejąć od pacjentki używane przez nią samą słownictwo
  • posługiwać się terminami medycznymi (zarodek, embrion, płód, przedwczesna ciąża) lecz wypowiadanymi z szacunkiem i współczuciem

Przypisy

  1. 1,0 1,1 1,2 1,3 1,4 1,5 1,6 Położnictwo i ginekologia. Tom I Grzegorz H. Bręborowicz (red.). Wydawnictwo Lekarskie PZWL, s. 111-119 ISBN 83-200-3082-X.
  2. 2,0 2,1 2,2 Zbigniew Słomko (red.): Ginekologia T. 1.. Warszawa: Wydawnictwo Lekarskie PZWL, 2008, s. 587. ISBN 978-83-200-3608-4. 
  3. AJ Wilcox, DD Baird, CR Weinberg. Time of implantation of the conceptus and loss of pregnancy.. „The New England journal of medicine”. 340, ss. 1796-9 (Jun 1999). PMID 10362823. 
  4. X Wang, C Chen, L Wang, D Chen i inni. Conception, early pregnancy loss, and time to clinical pregnancy: a population-based prospective study.. „Fertility and sterility”. 79, ss. 577-84 (Mar 2003). PMID 12620443. 
  5. Położnictwo i ginekologia. Tom II Grzegorz H. Bręborowicz (red.). Wydawnictwo Lekarskie PZWL, s. 594 ISBN 83-200-3082-X.
  6. Arck PC, Rücke M, Rose M, Szekeres-Bartho J, Douglas AJ, Pritsch M, Blois SM, Pincus MK, Bärenstrauch N, Dudenhausen JW, Nakamura K, Sheps S, Klapp BF. Early risk factors for miscarriage: a prospective cohort study in pregnant women. „Reproductive biomedicine online”. 1 (17), ss. 101–13 (lipiec 2008). PMID 18616898. 
  7. 7,00 7,01 7,02 7,03 7,04 7,05 7,06 7,07 7,08 7,09 7,10 7,11 7,12 7,13 7,14 Stowarzyszenie Rodziców po Poronieniu Lekarze wzorce słowa: Dwa łyki semantyki – Poronienie vs aborcja

Zobacz też

 

todas as traduções do poronienie


Conteùdo de sensagent

  • definição
  • sinónimos
  • antónimos
  • enciclopédia

 

4658 visitantes em linha

calculado em 0,047s